Estados fóbicos

Datos clave

• Un estado fóbico es un miedo persistente y desproporcionado hacia un objeto, situación o actividad concretos que desencadena una respuesta de ansiedad inmediata.
• La mayoría de las personas hacen grandes esfuerzos para evitar aquello que provoca el miedo; cuando la evitación empieza a condicionar las decisiones diarias, se ha pasado del nerviosismo habitual a una afección clínica.
• La terapia psicológica basada en la exposición es el tratamiento de primera línea para la mayoría de las fobias.
• En fobias con un componente ansioso u obsesivo marcado, se añaden a veces antidepresivos como la clomipramina, especialmente cuando la fobia es grave o no ha respondido solo a la terapia.

Qué provoca un estado fóbico

Las fobias suelen comenzar tras una experiencia atemorizante, aunque también pueden desarrollarse de forma gradual sin un desencadenante claro. Una respuesta de miedo aprendida, antecedentes familiares de ansiedad y el estrés general aumentan el riesgo. Las fobias específicas (arañas, alturas, sangre) son el tipo más frecuente, mientras que la fobia social y la agorafobia tienden a ser más incapacitantes porque las situaciones cotidianas se vuelven difíciles de evitar.

Cuándo la medicación forma parte del plan

La terapia psicológica, en particular los enfoques basados en la exposición que reintroducen gradualmente la situación temida, es el primer paso para la mayoría de las fobias. Cuando la fobia tiene un componente ansioso u obsesivo marcado, los médicos a veces añaden un antidepresivo. La clomipramina tiene un largo historial de uso en afecciones del espectro de la ansiedad y puede considerarse cuando una fobia es grave o resistente a la terapia por sí sola.

Cuándo acudir al médico

Si el miedo resulta abrumador o le impide funcionar en el día a día, hablar con un médico es lo indicado. El tratamiento, ya sea terapia, medicación o ambos, puede reducir considerablemente el impacto de una fobia. Si no se aborda, las fobias tienden a estrechar el mundo de una persona con el tiempo, ya que la evitación se refuerza a sí misma: cada vez que se elude la situación temida, el miedo parece más justificado y más difícil de afrontar la siguiente vez. El tratamiento temprano suele funcionar mejor que esperar a que la evitación esté profundamente arraigada.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.