Emergencia hipertensiva

Datos clave

• Una emergencia hipertensiva es una subida repentina y grave de la presión arterial, típicamente por encima de 180/120 mmHg, junto con signos de daño agudo al corazón, el cerebro, los riñones o los ojos.
• Se diferencia de una urgencia hipertensiva, donde la presión es igual de alta pero aún no se ha producido daño de órganos.
• Las señales de alarma incluyen dolor de cabeza intenso, visión borrosa o doble, dolor torácico, dificultad respiratoria, confusión, o disminución de la producción de orina.
• El tratamiento se realiza en el hospital, generalmente con un medicamento intravenoso como el labetalol, administrado para reducir la presión de forma gradual y no de golpe.

Señales de alarma que requieren atención inmediata

Un dolor de cabeza intenso, visión borrosa o doble, dolor torácico, dificultad respiratoria, confusión, o disminución de la producción de orina junto con una lectura de presión arterial muy alta es una urgencia médica. Cualquier combinación de estos signos requiere una visita al servicio de urgencias sin demora. No intente bajar la presión arterial rápidamente en casa: una caída brusca puede causar daño en sí misma, ya que los órganos que se han adaptado a la presión más alta pueden quedarse sin flujo sanguíneo suficiente cuando esta cae demasiado rápido.

Cómo se trata

En el hospital, agentes intravenosos como el labetalol reducen la presión de forma controlada y gradual a lo largo de horas y no de minutos, porque bajarla demasiado rápido conlleva el riesgo de un ictus o una reducción del flujo sanguíneo al corazón. Las dosis se ajustan continuamente según lecturas tomadas cada pocos minutos hasta que el nivel se estabiliza. Una vez superada la crisis, el manejo a largo plazo pasa a un cuidado continuo de corazón y presión arterial, con monitorización regular para detectar pronto una recurrencia y ajustar la medicación diaria.

Cuándo buscar ayuda

Llame a los servicios de urgencia o acuda a un servicio de urgencias de inmediato si una lectura muy alta se acompaña de cualquiera de las señales de alarma anteriores, entre ellas dolor torácico, dolor de cabeza intenso, cambios en la visión, confusión o dificultad respiratoria. No espere a ver si se estabiliza por sí sola, y no intente auto-tratarse con dosis extra de su medicamento habitual para la presión arterial en casa.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.