Cistitis Intersticial

Datos clave

• La cistitis intersticial (CI) es una afección crónica en la que la pared de la vejiga se inflama y se vuelve hipersensible, causando dolor pélvico persistente y una necesidad urgente y frecuente de orinar, a menudo sin ninguna infección bacteriana.
• Es más frecuente en mujeres y puede alterar de forma significativa la vida diaria y el sueño.
• El dolor típicamente empeora a medida que la vejiga se llena y se alivia tras orinar, un patrón que ayuda a distinguir la CI de otros problemas de vejiga.
• No existe una cura única; pentosano polisulfato es uno de los pocos medicamentos estudiados específicamente para la CI, junto con cambios en la dieta y ejercicios de reentrenamiento vesical.

Qué le está ocurriendo a la vejiga

En la CI, el revestimiento protector de la vejiga parece dañado o inusualmente permeable, lo que permite que las sustancias irritantes de la orina lleguen a capas de tejido más profundas. Esto desencadena una inflamación continua en lugar del ciclo breve e intenso de una infección urinaria típica. El dolor típicamente empeora a medida que la vejiga se llena y se alivia tras orinar, un patrón que ayuda a distinguir la CI de otros problemas de vejiga. Dado que los análisis de orina resultan negativos, el diagnóstico suele basarse en el propio patrón de síntomas, una vez descartadas la infección y otras causas de dolor pélvico.

Manejo de la afección

No existe una cura única, por lo que el tratamiento se centra en calmar la inflamación, proteger el revestimiento de la vejiga y reducir la carga global de síntomas. Pentosano polisulfato es uno de los pocos medicamentos estudiados específicamente para la CI; se cree que ayuda a restaurar la capa superficial protectora de la vejiga, aunque el beneficio puede tardar varios meses en aparecer. Los ajustes en la dieta, limitando la cafeína, el alcohol, los alimentos ácidos y los edulcorantes artificiales, pueden reducir los brotes en muchas personas, y llevar un diario sencillo de alimentos y síntomas a menudo revela desencadenantes individuales. El manejo del estrés y los ejercicios de reentrenamiento vesical, que alargan gradualmente el intervalo entre visitas al baño, también cuentan con evidencia que los respalda. La fisioterapia dirigida a los músculos del suelo pélvico ayuda a algunas personas cuyo dolor tiene un componente muscular.

Cuándo acudir al médico

Los síntomas graves, que empeoran rápidamente, o que se acompañan de sangre en la orina, justifican una valoración médica inmediata para descartar otras causas.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.