Carcinoma de células renales

Datos clave

• El carcinoma de células renales (CCR) es el cáncer de riñón más frecuente, aproximadamente el 90% de los casos en adultos, y se origina en las células que revisten los pequeños túbulos del riñón.
• A menudo crece de forma silenciosa, por lo que los síntomas (sangre en la orina, un bulto en el costado, pérdida de peso inexplicada y fatiga) pueden aparecer solo cuando el tumor es grande o se ha extendido.
• La enfermedad localizada en fase inicial se trata con cirugía; la enfermedad avanzada emplea medicamentos dirigidos como el sorafenib (un inhibidor multicinasa) y el everolimus (un inhibidor de mTOR), dentro del apoyo oncológico más amplio.
• El tabaquismo, la obesidad, la hipertensión arterial prolongada y la enfermedad renal crónica aumentan el riesgo.

Cómo se desarrolla el carcinoma de células renales y a quién afecta

El CCR suele aparecer después de los 50 años y es aproximadamente el doble de frecuente en hombres que en mujeres. Entre los factores de riesgo establecidos se encuentran el tabaquismo, la obesidad, la hipertensión arterial de larga evolución y la enfermedad renal crónica. El subtipo más frecuente, el CCR de células claras, implica con frecuencia la pérdida del gen supresor de tumores VHL, que impulsa un crecimiento anómalo de los vasos sanguíneos dentro del tumor, un mecanismo directamente relevante para el modo de actuar de los medicamentos dirigidos.

Tratamientos dirigidos para la enfermedad avanzada

Detectado a tiempo y localizado, el CCR se trata con cirugía para extirpar parte o la totalidad del riñón afectado, con buenos resultados. La enfermedad avanzada o metastásica requiere tratamiento sistémico, y los agentes dirigidos constituyen la base. El sorafenib bloquea señales que impulsan el crecimiento del tumor y la formación de nuevos vasos sanguíneos. El everolimus actúa de forma distinta, inhibiendo la vía de mTOR de la que dependen las células del CCR, y suele emplearse cuando la terapia dirigida inicial deja de funcionar. Ambos pertenecen a la clase revisada dentro del apoyo oncológico.

Cuándo acudir al médico

La presencia de sangre en la orina, un bulto persistente en el costado, o una pérdida de peso y fatiga inexplicadas justifican una revisión médica sin demora, ya que son señales de alarma clásicas del CCR.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca su historial de salud.