Alopecia Areata

Datos clave

• La alopecia areata es una afección autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca los folículos pilosos, produciendo normalmente una o varias placas de calvicie lisas y redondeadas en el cuero cabelludo, la barba u otras zonas.
• Los folículos pilosos no se destruyen de forma permanente, por lo que el recrecimiento es posible, especialmente cuando las placas son pequeñas y recientes.
• La predisposición genética es un factor importante, y la afección comparte solapamiento genético con otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad tiroidea y el vitíligo.
• Baricitinib, un inhibidor de JAK1/JAK2, es una opción más reciente para adultos con enfermedad grave y de larga evolución; los corticoides han sido durante mucho tiempo el tratamiento principal.

Qué provoca la caída del cabello

La alopecia areata se encuadra dentro del grupo más amplio de las afecciones autoinmunes. Las células inmunitarias, principalmente los linfocitos T, se agrupan alrededor del bulbo del folículo y desencadenan inflamación. La predisposición genética es un factor importante: la alopecia areata tiende a agruparse en familias y comparte solapamiento genético con otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad tiroidea y el vitíligo. El estrés emocional y las enfermedades víricas se citan a menudo como desencadenantes, pero rara vez son la única causa.

Tratamiento de la alopecia areata

Durante años, el tratamiento se limitó principalmente a los corticoides. Ahora existe una opción más específica: baricitinib, un inhibidor de JAK1/JAK2 que atenúa la señalización inflamatoria que ataca los folículos. Los ensayos clínicos mostraron un recrecimiento capilar significativo en adultos con alopecia areata grave y de larga evolución. Los resultados varían y la respuesta tarda meses en aparecer, por lo que conviene mantener expectativas realistas.

Cuándo acudir al médico

Si las placas son pequeñas y han aparecido recientemente, el recrecimiento espontáneo es frecuente sin ningún tratamiento, por lo que a menudo el primer paso es simplemente observar y esperar. Consulta a un médico si las placas se extienden rápidamente, cubren una zona grande o afectan a las cejas y las pestañas, ya que un tratamiento precoz suele funcionar mejor que empezar tarde. Un dermatólogo también puede descartar otras causas de caída del cabello en placas, como las infecciones fúngicas del cuero cabelludo o la tracción por peinados tirantes, que requieren un tratamiento completamente distinto.

Esta página tiene fines educativos y no sustituye el consejo de un médico o farmacéutico que conozca tu historial de salud.