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Lisinopril genérico 5mg
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Lisinopril genérico 10mg
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Acerca de Lisinopril genérico
Introducción
Lisinopril es un fármaco empleado en el tratamiento de la hipertensión arterial y de diversas afecciones cardiovasculares. En España, se prescribe tanto en formulaciones monoterapéuticas como en combinaciones con el diurético hidroclorotiazida, lo que permite abordar la presión arterial alta desde varios mecanismos fisiológicos. El principio activo de la formulación descrita es hidroclorotiazida, un diurético tiazídico incluido en el grupo terapéutico “Tensión arterial, Cardiovascular”. Su uso está aprobado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y forma parte de los protocolos de manejo de la hipertensión en la práctica clínica española.
¿Qué es Lisinopril?
Lisinopril es un medicamento antihipertensivo que, en la presentación analizada, contiene el principio activo hidroclorotiazida. La hidroclorotiazida es un diurético tiazídico que favorece la eliminación de sodio y agua a través de los riñones, reduciendo el volumen plasmático y, en consecuencia, la presión arterial.
- Clasificación farmacológica: Diurético tiazídico.
- Desarrollo: La hidroclorotiazida se descubrió en la década de 195 y desde entonces ha sido incorporada en múltiples marcas comerciales, entre ellas Microzide y Esidrix.
- Fabricante: Diversas compañías farmacéuticas producen genéricos de hidroclorotiazida; en el mercado español están presentes tanto versiones de referencia como alternativas de bajo coste.
Cómo actúa Lisinopril
La hidroclorotiazida actúa inhibiendo la reabsorción de cloruro en el túbulo contorneado distal del nefrón. Este bloqueo lleva a una mayor excreción de cloruro acompañado de sodio y agua, lo que disminuye el volumen extracelular y la resistencia vascular periférica. La reducción del volumen circulante se traduce en una caída de la presión arterial sistólica y diastólica.
- Inicio del efecto: La diuresis aumenta en las primeras 2‑4 horas tras la ingesta.
- Duración: El efecto antihipertensivo se mantiene durante 12‑24 horas, permitiendo una dosificación una vez al día en la mayoría de los pacientes.
- Depuración: La hidroclorotiazida se elimina mayoritariamente por vía renal; la vida media plasmática ronda las 6‑15 horas, variando con la función renal.
Enfermedades tratadas con Lisinopril
- Hipertensión arterial esencial: La hipertensión es una de las principales causas de morbilidad cardiovascular en España, con una prevalencia cercana al 30 % en adultos mayores de 40 años. La combinación de hidroclorotiazida con un inhibidor de la ECA como el lisinopril mejora el control de la presión en pacientes que no alcanzan los objetivos con monoterapia.
- Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) leve‑moderada: La reducción del volumen circulante ayuda a disminuir la congestión pulmonar y sistémica, complementando la terapia de base con inhibidores de la ECA.
- Edema asociado a insuficiencia renal o hepática: Al favorecer la diuresis, la hidroclorotiazida contribuye a la eliminación de exceso de líquidos.
¿Quiénes pueden beneficiarse de Lisinopril?
- Adultos mayores de 18 años con diagnóstico de hipertensión esencial que requieren un control adicional al tratamiento con un solo agente.
- Pacientes con insuficiencia cardíaca cuyo cuadro clínico se mantiene estable pero presenta presión arterial elevada.
- Personas con retención de líquidos derivada de insuficiencia renal crónica (eGFR > 30 ml/min/1,73 m²) o cirrosis hepática compensada.
Contraindicaciones y precauciones:
- Hipersensibilidad conocida a la hidroclorotiazida o a cualquier componente de la formulación.
- Hiponatremia o hipopotasemia graves.
- Insuficiencia renal severa (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) sin ajuste de dosis.
- Embarazo (categoría D) y lactancia, por riesgo de alteraciones electrolíticas en el feto y el lactante.
Riesgos, efectos secundarios e interacciones
Comunes
- Hipopotasemia: Disminución del nivel de potasio en sangre, particularmente en pacientes con ingesta dietética baja o que usan otros diuréticos.
- Hiponatremia: Pérdida de sodio que puede provocar cefalea, fatiga o confusión.
- Aumento de la glucemia: Puede observarse en pacientes diabéticos; se recomienda monitorizar la glucosa.
Raros
- Gota o aumento de ácido úrico: La hidroclorotiazida puede elevar los niveles de ácido úrico, desencadenando crisis de gota en predispuestos.
- Reacciones cutáneas tipo fotosensibilidad: Erupciones cutáneas tras exposición solar prolongada.
Graves
- Hipercalemia: Aunque raro con hidroclorotiazida, puede ocurrir si se asocia con inhibidores de la ECA u otros fármacos que retienen potasio.
- Síndrome de Stevens‑Johnson: Reacción cutánea severa que requiere atención médica urgente.
- Insuficiencia renal aguda: En pacientes con función renal comprometida, la pérdida de volumen puede precipitar lesión renal.
Interacciones farmacológicas relevantes:
- AINEs (p. ej., ibuprofeno, naproxeno): Reducen el efecto antihipertensivo y aumentan el riesgo de insuficiencia renal.
- Litio: La hidroclorotiazida disminuye la depuración de litio, favoreciendo toxicidad.
- Antidiabéticos orales: Puede requerir ajuste de dosis por cambios en la glucemia.
- Suplementos de potasio o antagonistas de la aldosterona (p. ej., espironolactona): Incrementan el riesgo de hipercalemia.
Uso práctico: dosificación, dosis omitida, sobredosis
- Dosis habitual en adultos: 12,5 mg a 25 mg de hidroclorotiazida una vez al día, generalmente al inicio del día. En combinaciones con lisinopril, la dosis se adapta según la presión arterial objetivo y la respuesta clínica.
- Ajuste en insuficiencia renal: Si el eGFR está entre 30‑50 ml/min/1,73 m², se recomienda iniciar con 12,5 mg y monitorizar electrolitos.
- Dosis omitida: Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como sea posible, siempre que no coincida con la siguiente toma. En caso de proximidad a la siguiente dosis, omitir la olvidada y continuar con el horario regular.
- Sobredosis: La ingesta accidental de dosis superiores a 100 mg puede producir deshidratación severa, hipotensión, arritmias y desequilibrio electrolítico. En caso de sospecha, acudir a urgencias; el tratamiento se basa en la reposición de líquidos y electrolitos, y en la monitorización cardiaca.
Precauciones de estilo de vida:
- Evitar el consumo excesivo de alcohol, pues potencia la hipotensión ortostática.
- Mantener una ingesta adecuada de potasio (frutas, verduras) si no se presentan hipopotasemias.
- No iniciar la terapia sin haber revisado la función renal mediante análisis de sangre y orina.
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Nuestro modelo permite a personas que, por limitaciones de acceso a farmacias tradicionales o a seguros, puedan obtener sus tratamientos sin comprometer la seguridad ni la legalidad.
Preguntas frecuentes
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¿Lisinopril está disponible en presentación genérica y de marca en España?
Sí, existen versiones de marca y genéricas de hidroclorotiazida. Los genéricos contienen el mismo principio activo y ofrecen un coste reducido. -
¿Se necesita refrigeración para conservar Lisinopril?
No, la hidroclorotiazida se conserva a temperatura ambiente, alejada de la luz directa y de la humedad. -
¿Cuál es el aspecto de los comprimidos de Lisinopril con hidroclorotiazida?
Los comprimidos suelen ser de color blanco o azul claro, con una marca numérica o alfabética que indica la dosis (por ejemplo, “12.5”). -
¿Puedo viajar con Lisinopril en avión?
Sí, siempre que el medicamento esté en su envase original con la etiqueta y se declare, si la normativa del país de origen lo exige. -
¿Existen diferencias de formulación entre Europa y Estados Unidos?
En la Unión Europea la hidroclorotiazida generalmente se fabrica sin lactosa ni gluten, mientras que en EE. UU pueden incluirse excipientes diferentes. -
¿Qué avisos de seguridad existen para poblaciones asiáticas?
Algunos estudios indican una mayor sensibilidad a los efectos diuréticos en individuos de origen asiático, por lo que se recomienda iniciar con dosis bajas y vigilar electrolitos. -
¿Lisinopril afecta los resultados de pruebas antidoping?
La hidroclorotiazida puede interferir con pruebas de detección de sustancias prohibidas que analizan la función renal; es aconsejable informar al laboratorio. -
¿Puedo combinar Lisinopril con suplementos de potasio?
Solo bajo supervisión médica, ya que la combinación puede provocar hipercalemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal. -
¿Cuál es la historia del desarrollo de hidroclorotiazida?
Fue sintetizada por primera vez en 1958 por el químico suizo Heinrich Schmid, y aprobada por la FDA en 1959 bajo el nombre comercial Microzide. -
¿Cómo se compara la efectividad de hidroclorotiazida con otros diuréticos tiazídicos?
La hidroclorotiazida muestra una potencia similar a la clorotiazida, pero con una vida media ligeramente más prolongada, lo que favorece la dosificación una vez al día.
Glosario
- Diurético tiazídico
- Clase de fármacos que aumentan la excreción de agua y electrolitos a nivel del túbulo distal renal, reduciendo la presión arterial.
- Hipopotasemia
- Disminución del nivel de potasio en sangre por debajo de 3,5 mmol/L, que puede causar debilidad muscular y arritmias.
- eGFR (Tasa de filtración glomerular estimada)
- Parámetro que estima la función renal basada en la creatinina sérica, edad, sexo y superficie corporal.
⚠️ Descargo de responsabilidad
La información proporcionada sobre Lisinopril es para conocimiento general únicamente. No sustituye la consulta médica profesional. Todas las decisiones terapéuticas deben tomarse bajo la supervisión de un profesional sanitario cualificado. Asumimos que los lectores son adultos responsables capaces de tomar decisiones informadas sobre su salud. Nuestra farmacia online ofrece acceso a Lisinopril para personas que pueden tener disponibilidad limitada a través de farmacias tradicionales, esquemas de seguros con receta o que buscan alternativas genéricas más económicas. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o suspender cualquier medicación.