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Acerca de Lexapro genérico

Introducción

Lexapro es un medicamento que contiene el principio activo escitalopram, perteneciente al grupo de los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Comercializado en España como tratamiento de primera línea, se utiliza principalmente para el manejo del trastorno depresivo mayor y del trastorno de ansiedad generalizada. Su desarrollo por la farmacéutica danesa Lundbeck (actualmente parte de Takeda) y su posterior licencia por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) garantizan la calidad y la evidencia clínica que respalda su uso. En el contexto sanitario español, Lexapro forma parte de los fármacos “vendidos, antidepresivos” incluidos en los catálogos de medicamentos con receta.

¿Qué es Lexapro?

Lexapro es una formulación oral de escitalopram en comprimidos de 5 mg, 10 mg y 20 mg. Se clasifica como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y está indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor y del trastorno de ansiedad generalizada en adultos. La molécula de escitalop (S)-citalopram es la enantiómera activa del citalopram, lo que confiere mayor afinidad por el transportador de serotonina y, por tanto, una eficacia comparable con una dosis menor.

El medicamento fue aprobado por la EMA en 2002 y, desde entonces, ha sido incluido en los protocolos terapéuticos tanto de la Sociedad Española de Psiquiatría como del Servicio Nacional de Salud (SNS). En el mercado español existen versiones de marca (Lexapro®) y versiones genéricas de escitalopram, que contienen el mismo principio activo y se venden a precios más competitivos.

Cómo funciona Lexapro

Lexapro actúa inhibiendo de forma reversible y selectiva el transportador de serotonina (SERT) presente en la membrana presinhibidora de neuronas serotonérgicas. Al bloquear la recaptación, aumenta la concentración de serotonina (5‑HT) en la hendidura sináptica, facilitando la neurotransmisión serotoninérgica.

Este aumento de serotonina modula circuitos neuronales implicados en el estado de ánimo, la ansiedad y la percepción del estrés. Los efectos clínicos suelen comenzar a notarse tras 1‑2 semanas de tratamiento continuo, mientras que la respuesta completa puede requerir entre 4 y 6 semanas. El metabolismo de escitalopram ocurre predominantemente en el hígado mediante las enzimas CYP2C19, CYP3A4 y CYP2D6, y la vida media de eliminación es de aproximadamente 27‑32 horas, lo que permite una dosificación una vez al día.

Condiciones tratadas con Lexapro

• Trastorno depresivo mayor (TDM)
  El TDM afecta a alrededor del 6 % de la población adulta en España. Lexapro mejora los síntomas de tristeza profunda, pérdida de interés y fatiga, y se ha demostrado que reduce la tasa de recaídas cuando se mantiene la terapia durante 6‑12 meses.

• Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
  Con una prevalencia estimada del 5 % en adultos españoles, el TAG se caracteriza por preocupación excesiva y tensión muscular. Lexapro disminuye la intensidad de la ansiedad y mejora la calidad del sueño en ensayos controlados.

• Trastorno obsesivo‑compulsivo (TOC) – uso fuera de indicación
  Aunque no está oficialmente aprobado para el TOC en la Unión Europea, algunos estudios observacionales indican beneficios cuando se combina con terapia cognitivo‑conductual.

• Trastorno de pánico – uso fuera de indicación
  En pacientes que no responden a otras ISRS, Lexapro puede reducir la frecuencia y gravedad de los ataques de pánico.

¿Quién es candidato a Lexapro?

Lexapro es apropiado para adultos (≥ 18 años) que presentan un diagnóstico clínico de depresión mayor o ansiedad generalizada, confirmados mediante criterios DSM‑5 o CIE‑10. Es particularmente útil en los siguientes escenarios:

• Pacientes que no han tolerado otras ISRS por efectos secundarios gastrointestinales.
• Personas que requieren una rápida estabilización del estado de ánimo y prefieren una posología sencilla (una toma diaria).
• Pacientes con antecedentes familiares de respuesta favorable al escitalopram.

Sin embargo, Lexapro no es recomendado en los siguientes casos:

• Mujeres embarazadas o en período de lactancia sin la valoración de riesgos y beneficios por un especialista.
• Pacientes con hipersensibilidad conocida al escitalopram o a cualquiera de los excipientes del comprimido.
• Personas que toman inhibidores potentes de CYP2C19 (p. ej., fluconazol) o inductores de CYP3A4 (p. ej., carbamazepina) sin ajuste de dosis.

Riesgos, efectos secundarios e interacciones

Comunes

• Náuseas, diarrea o estreñimiento.
• Cefalea.
• Insomnio o somnolencia leve.
• Sequedad bucal.
• Aumento transitorio de sudoración.

Raras

• Síndrome serotoninérgico (manifestado por agitación, temblores, hiperreflexia).
• Disfunción sexual persistente (disminución de libido, anorgasmia).
• Cambiosuicidalidad en pacientes jóvenes (aunque la población objetivo es adulta).

Graves

• Reacciones de hipersensibilidad graves: angioedema, erupción cutánea extensa, dificultad respiratoria.
• QT prolongado que puede precipitar arritmias potencialmente mortales, particularmente en combinación con otros fármacos que prolongan el QT.
• Síndrome de discontinuación severo cuando se suspende abruptamente después de uso prolongado (síntomas como mareos, parestesia, “brain zaps”).

Interacciones medicinales importantes

• Inhibidores de CYP2C19 (p. ej., omeprazol, fluvoxamina) pueden elevar las concentraciones plasmáticas de escitalopram.
• Inductores de CYP3A4 (p. ej., carbamazepina, fenobarbital) pueden reducir la eficacia.
• Anticoagulantes (warfarina, dabigatrán) pueden aumentar el riesgo de sangrado.
• Otros ISRS o SNRIs incrementan el riesgo de síndrome serotoninérgico.

Uso práctico: dosificación, dosis omitida, sobredosis

• Dosis inicial típica: 10 mg una vez al día, administrada por la mañana o la noche, según la tolerancia del paciente.
• Ajuste de dosis: puede incrementarse a 20 mg al día después de una o dos semanas si la respuesta clínica es insuficiente y no aparecen efectos adversos significativos.
• Pacientes geriátricos (> 65 años): iniciar con 5 mg al día y titrar con precaución.

Dosis omitida – Si se olvida una dosis, se debe tomar tan pronto como se recuerde, siempre que queden al menos 12 horas para la siguiente dosis programada. En caso contrario, se omite la dosis olvidada y se continúa con la siguiente toma a la hora habitual. No se deben duplicar dosis para compensar la omisión.

Sobredosis – La ingestión accidental de > 40 mg en un período corto puede producir toxicidad (síntomas: somnolencia profunda, convulsiones, hipotensión). En caso de sospecha de sobredosis, se debe acudir inmediatamente a urgencias y, de ser posible, comunicar la dosis ingerida. El tratamiento se basa en medidas de soporte y, si procede, en la administración de carbón activado.

Precauciones generales

• Evitar el consumo excesivo de alcohol, ya que potencia la somnolencia y la depresión del SNC.
• No combinar con otras ISRS sin supervisión médica.
• Informar al médico de cualquier patología hepática, renal o cardiovascular antes de iniciar el tratamiento.

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Lexapro está disponible para su adquisición a través de nuestra farmacia online en España. Ofrecemos:

• Precio cercano al coste de fabricación, lo que reduce significativamente el gasto respecto a la compra en farmacias tradicionales.
• Calidad verificada: trabajamos exclusivamente con proveedores licenciados y controles de calidad certificados por la EMA.
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Operamos como un servicio de intermediación farmacéutica, colaborando con farmacias con licencia en la UE y fuera de ella, lo que garantiza la trazabilidad del producto y protege la privacidad del cliente mediante embalajes sin marcas visibles. Nuestra plataforma está diseñada para pacientes que buscan una alternativa económica y confiable sin sacrificar la seguridad ni la legalidad.

Preguntas frecuentes

• ¿Lexapro está disponible tanto en forma de marca como genérica en España?
  Sí, Lexapro se comercializa bajo su nombre de marca y también existen versiones genéricas de escitalopram que contienen el mismo principio activo. Las genéricas suelen ser más económicas y están aprobadas por la Agencia Europea de Medicamentos.

• ¿Es necesario refrigerar Lexapro?
  No, el medicamento debe conservarse a temperatura ambiente (15‑30 °C), protegido de la luz directa y la humedad. No se recomienda su almacenamiento en el baño.

• ¿Qué aspecto tienen los comprimidos de Lexapro?
  Los comprimidos de Lexapro son redondos, de color blanco (5 mg), rosa (10 ‑ mg) y azul (20 mg). Cada presentación lleva una línea de ruptura para facilitar su división si el médico lo indica.

• ¿Puedo viajar con Lexapro en mi equipaje de mano?
  Sí, se permite transportar el medicamento en el equipaje de mano siempre que conserve su envase original con la etiqueta del producto y se declare, si la normativa del país de destino lo solicita.

• ¿Existen diferencias en la formulación de escitalopram entre regiones (EE. UU., UE, Asia)?
  Las formulaciones están reguladas por autoridades locales, pero el principio activo y la biodisponibilidad son equivalentes. Algunas versiones pueden contener diferentes excipientes (por ejemplo, colorantes o glucosa), lo que puede influir en pacientes con alergias específicas.

• ¿Qué advertencias específicas existen para poblaciones asiáticas?
  Estudios indican que las personas de origen asiático pueden presentar una menor actividad de la enzima CYP2C19, lo que eleva ligeramente las concentraciones plasmáticas de escitalopram. En estos pacientes, se recomienda iniciar con 5 mg al día y monitorizar la respuesta.

• ¿Lexapro puede producir resultados positivos en pruebas de detección de drogas?
  El escitalopram no está incluido en los paneles estándar de pruebas de drogas de abuso. Sin embargo, si se solicita un análisis específico de ISRS, podría detectarse.

• ¿Cuál es la historia del desarrollo de escitalopram?
  El escitalopram se derivó del citalopram a principios de los años 90, con el objetivo de aislar la enantiómera S‑(+) que mostraba mayor afinidad por el SERT. Su desarrollo clínico culminó con la aprobación en la UE en 2002 y ha sido investigado en más de 200 ensayos controlados.

• ¿Cómo se comparan los efectos de Lexapro con los de los ISRS más antiguos como fluoxetina?
  Lexapro tiene una relación beneficio‑riesgo favorable debido a su alta selectividad y menor interacción con otras vías metabólicas, lo que se traduce en menor incidencia de efectos secundarios gastrointestinales y somnolencia respecto a la fluoxetina.

• ¿Puedo combinar Lexapro con suplementos de hierbas como la hierba de San Juan?
  No. La hierba de San Juan induce fuertemente la CYP3A4, reduciendo la concentración plasmática de escitalopram y comprometiendo su eficacia, además de aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico.

• ¿Existe alguna restricción para importar Lexapro a España para uso personal?
  La legislación española permite la importación personal de medicamentos con receta para uso propio, siempre que la cantidad no exceda de tres meses de tratamiento y cuente con la correspondiente autorización del Ministerio de Salud. Nuestra farmacia online gestiona la documentación necesaria para cumplir con estos requisitos.

Glosario

Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Serotonina (ISRS)

Clase de antidepresivos que bloquean el transportador de serotonina, aumentando su disponibilidad en el cerebro.

Síndrome serotoninérgico

Reacción potencialmente grave causada por el exceso de serotonina, caracterizada por hipertermia, rigidez muscular, inestabilidad autonómica y alteraciones neurológicas.

Vida media (t½)

Tiempo requerido para que la concentración plasmática de un fármaco disminuya a la mitad; para el escitalopram es de 27‑32 horas.

Hipersensibilidad

Respuesta inmunológica exagerada a un medicamento, que puede manifestarse como erupción cutánea, edema o dificultad respiratoria.

⚠️ Descargo de responsabilidad

La información proporcionada sobre Lexapro es para conocimiento general únicamente. No sustituye la consulta médica profesional. Todas las decisiones terapéuticas deben tomarse bajo la supervisión de un profesional sanitario cualificado. Asumimos que los lectores son adultos responsables capaces de tomar decisiones informadas sobre su salud. Nuestra farmacia online ofrece acceso a Lexapro para personas que pueden tener disponibilidad limitada a través de farmacias tradicionales, esquemas de seguros con receta o que buscan alternativas genéricas más asequibles. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o interrumpir cualquier tratamiento.