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Acerca de Exelon genérico

Introducción

Exelon, cuyo principio activo es Rivastigmina Tartrato, es un inhibidor de la acetilcolinesterasa y de la butirilcolinesterasa utilizado principalmente en el manejo de la demencia asociada a la enfermedad de Alzheimer y a la demencia con cuerpos de Lewy. En España, el fármico está incluido en la lista de medicamentos de uso crónico para el tratamiento de las formas leves a moderadas de estas patologías neurodegenerativas. Además, la Rivastigmina se emplea en algunos casos de enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo significativo. El medicamento se presenta en presentaciones orales (cápsulas) y transdérmicas (parche) y está autorizado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

Qué es Exelon

Exelon es el nombre comercial bajo el cual la compañía Novartis (y, a través de sus filiales, Janssen en Europa) comercializa la Rivastigmina Tartrato como inhibidor dual de la colinesterasa. El fármico pertenece al grupo de los fármacos destinados al tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y, en sentido más amplio, a la mejora de la función cognitiva en demencias degenerativas. En España, está disponible tanto en forma de cápsulas de liberación oral como en parches transdérmicos de diferentes dosis.

Cómo funciona Exelon

Rivastigmina actúa inhibiendo de forma reversible dos enzimas clave en la transmisión colinérgica: la acetilcolinesterasa (AChE) y la butirilcolinesterasa (BuChE). Al bloquear la degradación de la acetilcolina y la butirilcolina, aumenta la disponibilidad de estos neurotransmisores en la sinapsis neuronal, lo que potencia la transmisión colinérgica y mejora temporalmente la cognición, la memoria y la función ejecutiva.

El inicio del efecto clínico suele observarse tras 2‑4 semanas de tratamiento continuo, mientras que la respuesta máxima se alcanza aproximadamente a los 12‑16 semanas. La vida media plasmática de la Rivastigmina es de 1,5‑2 h; sin embargo, su efecto persiste más tiempo debido a la inhibición sostenida de las colinesterasas. La eliminación se realiza principalmente por vía renal y hepática, lo que permite ajustes de dosis en pacientes con insuficiencia renal moderada.

Condiciones tratadas con Exelon

• Enfermedad de Alzheimer (formas leves‑moderadas). La Rivastigmina ralentiza la progresión de los síntomas cognitivos y funcionales, ofreciendo una mejora modesta pero significativa en la capacidad para realizar actividades de la vida diaria.
• Demencia con cuerpos de Lewy. En esta demencia, la inhibición dual de AChE y BuChE es particularmente útil, ya que los pacientes presentan fluctuaciones cognoscitivas y alucinaciones que responden a la estabilización colinérgica.
• Demencia asociada a la enfermedad de Parkinson. En los pacientes con Parkinson y deterioro cognitivo, Exelon ayuda a mitigar la pérdida de memoria y de funciones ejecutivas sin empeorar los síntomas motores.

En España, la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer se estima en aproximadamente 800 000 personas, lo que convierte a Exelon en una opción terapéutica relevante dentro del arsenal farmacológico disponible en los hospitales y unidades de atención primaria.

¿Quién puede usar Exelon?

• Pacientes diagnosticados con Alzheimer leve‑moderado que presenten deterioro cognitivo comprobado mediante pruebas neuropsicológicas estandarizadas.
• Individuos con demencia con cuerpos de Lewy que requieran estabilización de los síntomas cognitivos y conductuales.
• Personas con enfermedad de Parkinson y deterioro cognitivo que no hayan respondido adecuadamente a terapias no colinérgicas.
• Pacientes mayores de 65 años que posean una función renal y hepática aceptables (creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dL, pruebas hepáticas dentro de los límites normales).

Contraindicaciones incluyen hipersensibilidad conocida a la Rivastigmina, antecedentes de asma bronquial grave, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) avanzada y úlceras gástricas activas. En casos de insuficiencia renal severa (creatinina > 2,5 mg/dL) o insuficiencia hepática grave, el fármico está desaconsejado.

Riesgos, efectos secundarios e interacciones

Efectos adversos comunes

• Náuseas y vómitos
• Diarrea o evacuaciones blandas
• Dolor abdominal
• Pérdida de apetito
• Mareos leves

Efectos adversos raros

• Insomnio o somnolencia excesiva
• Erupciones cutáneas leves
• Hipotensión ortostática transitoria

Efectos adversos graves

• Síndrome colinérgico (sudoración profusa, salivación, miosis, bradicardia, convulsiones)
• Reacciones alérgicas severas (angioedema, urticaria, choque anafiláctico)
• Depresión severa o ideas suicidas en pacientes con antecedentes psiquiátricos

Interacciones medicamentosas relevantes

• Anticolinérgicos (ej. atropina, escopolamina): pueden antagonizar el efecto terapéutico de la Rivastigmina.
• Inhibidores de la CYP3A4 (ej. eritromicina, claritromicina): pueden elevar las concentraciones plasmáticas y aumentar el riesgo de efectos adversos.
• Anticoagulantes orales (warfarina): la Rivastigmina puede potenciar el efecto anticoagulante y requerir monitorización de INR.
• Medicamentos con efecto sinérgico colinérgico (pilocarpina, betanecol): potencial aumento del síndrome colinérgico.

Se recomienda revisar el historial farmacológico completo antes de iniciar el tratamiento y comunicar cualquier nueva prescripción a los profesionales de salud.

Uso práctico: dosificación, dosis omitida, sobredosis

• Dosis inicial oral: 1,5 mg cada 12 h (3 mg/día). Se incrementa gradualmente cada 2‑4 semanas hasta 6 mg cada 12 h (12 mg/día), según tolerancia y respuesta clínica.
• Parche transdérmico: se inicia con 4,6 mg/24 h y se titula a 9,5 mg/24 h o 13,3 mg/24 h según necesidad. El parche se aplica en zona limpia, seca y sin vello, cambiando cada 24 h.
• Dosis omitida: Si se olvida una dosis oral, debe tomarse tan pronto como se recuerde, salvo que esté próximo al siguiente horario; en tal caso, se omite la dosis olvidada y se continúa con el esquema regular. No duplicar la dosis. En caso de parche, si se omite la aplicación en un día, se debe colocar un nuevo parche de la misma dosis en la siguiente 24 h.
• Sobredosis: síntomas típicos incluyen náuseas intensas, vómitos, diarrea profusa, sudoración y bradicardia. Ante sospecha de sobredosis, se debe buscar atención médica inmediata; el tratamiento es sintomático y puede incluir lavado gástrico si la ingestión es reciente y medidas de soporte vital.

Precauciones adicionales:

• Tomar el medicamento con alimentos puede reducir la incidencia de náuseas, aunque la absorción no se ve significativamente alterada.
• Evitar el consumo excesivo de alcohol, ya que potencia la somnolencia y el riesgo de caídas.
• En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, monitorizar la función respiratoria, pues la Rivastigmina puede incrementar la producción de secreciones bronquiales.

Comprar Exelon desde nuestra farmacia en línea

Exelon puede adquirirse de forma segura y cómoda a través de nuestra farmacia en línea en España. Ofrecemos las siguientes ventajas:

• Precio asequible: el coste está cercano al precio de fabricación, lo que permite a los pacientes acceder a la terapia sin la carga económica de los medicamentos de marca.
• Calidad garantizada: trabajamos exclusivamente con proveedores certificados y verificamos la autenticidad de cada lote mediante la documentación oficial de la AEMPS.
• Entrega discreta y fiable: opciones de envío exprés (7 días laborables) y envío estándar (aprox. 3 semanas) con embalaje neutro que protege la privacidad del cliente.
• Acceso internacional: como broker farmacéutico, colaboramos con farmacias licenciadas en la Unión Europea, lo que facilita la disponibilidad de medicamentos que pueden presentar escasez en la farmacia convencional.

Nuestro objetivo es proporcionar una alternativa fiable y económica para pacientes que, por razones de disponibilidad o coste, buscan una solución segura fuera del circuito tradicional.

Preguntas frecuentes

• ¿Exelon está disponible en forma de cápsulas y parche en España?
  Sí, el medicamento se comercializa tanto en cápsulas de liberación oral como en parches transdérmicos de diferentes dosis, permitiendo al médico elegir la presentación más adecuada según el perfil del paciente.

• ¿Cómo se debe almacenar el parche de Rivastigmina?
  El parche debe guardarse a temperatura ambiente (15‑30 °C), alejado de la luz directa y de la humedad. No es necesario refrigerarlo, pero debe mantenerse en su envase original hasta su uso.

• ¿Existe alguna diferencia entre la Rivastigmina genérica y la marca Exelon?
  La versión genérica contiene el mismo principio activo, Rivastigmina Tartrato, en idéntica concentración y forma farmacéutica. Los estudios de bioequivalencia demuestran que la eficacia y seguridad son equivalentes a la marca de referencia.

• ¿Puedo viajar con Exelon en mi equipaje de mano?
  Sí, siempre que el medicamento esté en su envase original con la etiqueta completa y se lleve una copia de la receta médica o la documentación que justifique su uso, aunque en nuestro sitio no gestionamos prescripciones.

• ¿Qué ocurre si se rompe el parche antes de su uso?
  Si el parche presenta roturas o desprendimientos, debe desecharse y emplearse uno nuevo. Un parche dañado puede liberar una dosis inexacta y comprometer la eficacia del tratamiento.

• ¿Exelon afecta los resultados de pruebas de drogas en el trabajo?
  No, la Rivastigmina no pertenece a la lista de sustancias controladas y no genera resultados positivos en pruebas de detección de drogas recreativas.

• ¿Cuál es la vida útil del medicamento una vez abierto?
  Las cápsulas pueden utilizarse hasta la fecha de caducidad indicada en el envase, siempre que se mantengan en su blister original. El parche, una vez retirado del envase, debe aplicarse dentro de 24 h; no se reutiliza.

• ¿Exelon se ha estudiado en población española?
  Sí, varios ensayos clínicos multicéntricos incluyen centros en España, confirmando la eficacia y tolerabilidad del fármico en la población local.

• ¿Cuáles son los principales ensayos que demostraron la eficacia de la Rivastigmina?
  Los estudios pivotal AD 200 y AD 2005, así como el ensayo PATCH-AD, mostraron mejoras significativas en la escala MMSE y en la capacidad para realizar actividades diarias en pacientes con Alzheimer y demencias relacionadas.

• ¿Exelon tiene alguna restricción para pacientes con insuficiencia hepática?
  En casos de insuficiencia hepática moderada a grave, se desaconseja el uso de Rivastigmina debido a la posible acumulación del fármico y aumento del riesgo de eventos adversos.

Glosario

Inhibidor dual de colinesterasa

Fármaco que bloquea tanto la acetilcolinesterasa como la butirilcolinesterasa, aumentando la concentración de neurotransmisores colinérgicos en el cerebro.

Síndrome colinérgico

Conjunto de síntomas (sudoración, salivación, miosis, bradicardia, diarrea) derivados de una estimulación excesiva del sistema colinérgico.

Parche transdérmico

Sistema de administración que libera el principio activo a través de la piel de forma continua durante un período determinado (generalmente 24 h).

Función cognitiva

Conjunto de procesos mentales que incluyen la memoria, la atención, el razonamiento y la capacidad de resolver problemas.

⚠️ Descargo de responsabilidad

La información proporcionada sobre Exelon es para uso general únicamente. No sustituye la consulta con un profesional sanitario cualificado. Todas las decisiones terapéuticas deben tomarse bajo la supervisión de un médico o especialista. Asumimos que los lectores son adultos responsables capaces de tomar decisiones informadas sobre su salud. Nuestra farmacia en línea ofrece acceso a Exelon para personas que pueden tener disponibilidad limitada a través de farmacias tradicionales, sistemas de seguros con receta, o que buscan alternativas genéricas asequibles. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o interrumpir cualquier tratamiento.