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Acerca de Casodex genérico

Introducción

Casodex es un medicamento cuya sustancia activa es bicalutamida, un antiandrógeno empleado principalmente en el manejo del cáncer de próstata avanzado. En España, la bicalutamida está aprobada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y forma parte del grupo terapéutico focalizado en la salud masculina y oncología. Además de su uso en el cáncer de próstata, se explora su aplicación como terapia adyuvante en algunos tumores hormonodependientes y en la terapia hormonal del cáncer de mama de tipo HER2‑negativo en mujeres.

¿Qué es Casodex?

Casodex es un fármaco oral que contiene bicalutamida 150 mg por comprimido. Pertenece a la clase de antiandrógenos no esteroideos y actúa bloqueando la unión de andrógenos a sus receptores celulares. Fue desarrollado por Janssen‑Cilag y comercializado inicialmente bajo la marca Casodex; existen versiones genéricas disponibles en la Unión Europea y en otros mercados.

Casodex es la versión genérica del producto original Bicalutamida, conocido bajo marcas como Casodex, Onoct y Casodex® en distintas regiones. Nuestra farmacia en línea ofrece esta alternativa genérica como una opción rentable y de calidad equivalente.

Cómo funciona Casodex

Bicalutamida se une de forma competitiva al receptor de andrógenos (AR) en las células prostáticas y en otros tejidos sensibles a hormonas masculinas. Al bloquear este receptor, impide la activación de genes que favorecen la proliferación y supervivencia de las células tumorales dependientes de andrógenos.

• Inicio de acción: la ocupación del receptor AR ocurre rápidamente tras la absorción oral; los niveles plasmáticos máximos se alcanzan en 2–4 h.
• Duración: la vida media de eliminación es de aproximadamente 7 días, lo que permite una dosificación diaria sin fluctuaciones pronunciadas en la inhibición del receptor.
• Clearance: la bicalutamida se metaboliza principalmente en el hígado mediante vías de cytochrome P450 (CYP3A4/5) y se excreta en la orina y heces.

Condiciones tratadas con Casodex

• Cáncer de próstata metastásico no castrateado (tratamiento hormonal combinado con terapia de privación de andrógenos).
• Cáncer de próstata avanzado (uso como monoterapia antiandrogénica para retrasar la progresión).
• Cáncer de mama HER2‑negativo, receptor hormonal positivo (en combinación con inhibidores de aromatasa, en mujeres premenopáusicas).

En España, el cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en hombres, con una incidencia estimada de 31 000 casos nuevos al año (datos del Instituto Nacional de Estadística, 2023). La introducción de antiandrógenos como la bicalutamida ha mejorado la supervivencia global y la calidad de vida en pacientes con enfermedad metastásica.

Pacientes candidatos a Casodex

• Hombres con diagnóstico confirmado de cáncer de próstata avanzado que han recibido o están recibiendo terapia de privación de andrógenos.
• Pacientes que no toleran terapias con agonistas de LHRH o que presentan contraindicaciones a la castración química.
• Mujeres con cáncer de mama HER2‑negativo, receptores hormonales positivos, y edad premenopáusica que requieren bloqueo antiandrogénico como parte del régimen adyuvante.

Contraindicaciones: no está indicado en pacientes con insuficiencia hepática grave, hipersensibilidad conocida a la bicalutamida o a cualquiera de sus excipientes, y en embarazadas o lactantes.

Riesgos, efectos secundarios e interacciones

Efectos adversos comunes

• Náuseas y vómitos.
• Dolor de cabeza.
• Fatiga.
• Privación de libido y disfunción eréctil.

Efectos adversos raros

• Rash cutáneo de tipo macular.
• Elevación moderada de enzimas hepáticas (ALT, AST).
• Hipertensión arterial ocasional.

Efectos adversos graves

• Hepatotoxicidad severa (colestasis, hepatitis aguda).
• Reacciones cutáneas graves (Síndrome de Stevens‑Johnson, necrepsia epidérmica).
• Fracturas osteoporóticas debido a la pérdida de densidad ósea asociada a la terapia antiandrogénica prolongada.

Interacciones farmacológicas relevantes

• CYP3A4 inhibidores (ketoconazol, ritonavir): pueden aumentar la concentración plasmática de bicalutamida y el riesgo de toxicidad.
• Inductores de CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina): pueden reducir la exposición y disminuir la eficacia terapéutica.
• Anticoagulantes (warfarina): la bicalutamida puede potenciar el efecto anticoagulante; se recomienda monitorizar INR.

Uso práctico: dosificación, dosis omitida y sobredosis

• Dosificación estándar: 150 mg una vez al día, administrados con alimentos para mejorar la absorción y minimizar molestias gastrointestinales.
• Ajuste en insuficiencia hepática leve‑moderada: no se requiere ajuste; en insuficiencia hepática grave, el fármaco está contraindicado.
• Dosis omitida: si el paciente olvida una toma, debe ingerirla tan pronto como sea posible, salvo que esté próximo a la siguiente dosis. No se deben duplicar tomas para compensar la dosis perdida.
• Sobredosis: en caso de ingestión accidental de varias tabletas, se debe buscar atención médica inmediata. El manejo es principalmente de soporte, con monitorización de funciones hepáticas y cardíacas.

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Nuestro servicio de farmacia en línea en España permite adquirir Casodex de forma segura y confidencial.

• Precios competitivos: ofrecemos precios cercanos al coste de fabricación, lo que se traduce en ahorro significativo respecto a la compra en farmacias tradicionales.
• Calidad verificada: trabajamos exclusivamente con proveedores autorizados y certificados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).
• Entrega garantizada: enviamos el producto de forma discreta en paquetes seguros; el envío exprés llega en 7 días y el envío estándar por correo aéreo tarda aproximadamente 3 semanas.
• Acceso internacional: como intermediarios de farmacias extranjeras con licencia, disponemos de una amplia gama de medicamentos que no siempre están disponibles en el mercado español. Nuestra política de privacidad protege la identidad y los datos de los pacientes en todo momento.

Preguntas frecuentes

• ¿Casodex está disponible tanto en forma de marca como genérica en España?
  Sí, Casodex puede encontrarse como medicamento de marca y también en versiones genéricas que contienen la misma sustancia activa, bicalutamida, a un precio más bajo.

• ¿Se necesita refrigerar Casodex después de abrir el envase?
  No, este medicamento se conserva a temperatura ambiente, alejado de la luz directa, humedad y fuentes de calor.

• ¿Cuál es la apariencia de los comprimidos de Casodex?
  Los comprimidos son redondos, de color blanco, y cada uno contiene 150 mg de bicalutamida; están recubiertos con una capa film que facilita la deglución.

• ¿Se pueden viajar con Casodex en avión?
  Sí, el comprimido oral puede transportarse en el equipaje de mano o facturado, siempre que se mantenga en su envase original con la etiqueta farmacéutica visible.

• ¿Existen diferencias de formulación entre la versión europea y la estadounidense?
  La bicalutamida comercializada en la UE y en EE. UU. contiene la misma sustancia activa, pero pueden variar los excipientes auxiliares y el número de comprimidos por caja según la normativa local.

• ¿Casodex afecta los resultados de pruebas de dopaje deportivo?
  No se incluye en la lista de sustancias prohibidas por la Agencia Mundial Antidopaje (AMA); sin embargo, los deportistas deben consultar con sus federaciones antes de iniciar el tratamiento.

• ¿Cuál es la historia del descubrimiento de la bicalutamida?
  La bicalutamida fue desarrollada a finales de los años 80 por la empresa Janssen‑Cilag como el primer antiandrógeno no esteroideo de segunda generación, aprobado inicialmente en 1995 por la FDA.

• ¿Qué ensayos clínicos respaldan el uso de Casodex en cáncer de próstata?
  El estudio internacional de fase III (BAZA) demostró que la combinación de bicalutamida 150 mg/día con terapia de privación de andrógenos mejora la supervivencia global y retrasa la progresión del cáncer metastásico en comparación con la terapia hormonal sola.

• ¿Puede Casodex ser utilizado en pacientes con insuficiencia hepática leve?
  En casos de insuficiencia hepática leve‑moderada, no se requiere ajuste de dosis, pero la monitorización de la función hepática es aconsejable para detectar posibles elevaciones de enzimas.

• ¿Cuáles son los principales componentes inactivos de la formulación de Casodex?
  Los excipientes incluyen lactosa monohidrato, almidón de maíz, celulosa microcristalina y dióxido de silicio, entre otros, que facilitan la estabilidad y la desintegración del comprimido.

Glosario

Antiandrógeno

Sustancia que bloquea la acción de los andrógenos (hormonas masculinas) al impedir su unión al receptor, inhibiendo así la señalización hormonal.

Receptor de andrógenos (AR)

Proteína intracelular que, al unirse a los andrógenos, regula la expresión de genes implicados en el crecimiento y la supervivencia celular.

Privación de andrógenos

Estrategia terapéutica que reduce los niveles de hormonas masculinas mediante cirugía, radiación o fármacos, utilizada en el tratamiento del cáncer de próstata.

Vida media (half‑life)

Tiempo que tarda la concentración plasmática de un fármaco en reducirse a la mitad; para la bicalutamida es aproximadamente 7 días.

⚠️ Descargo de responsabilidad

La información proporcionada sobre Casodex es solo para conocimiento general. No sustituye la consulta profesional médica. Todas las decisiones de tratamiento deben tomarse bajo la supervisión de un profesional sanitario cualificado. Asumimos que los lectores son adultos responsables capaces de tomar decisiones informadas sobre su salud. Nuestra farmacia en línea ofrece acceso a Casodex para personas que puedan tener disponibilidad limitada a través de farmacias tradicionales, esquemas de seguro basados en recetas o que busquen alternativas genéricas asequibles. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o interrumpir cualquier medicación.